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2019/12
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酷暑ですね・・・。
今週も1週間が終わりました。

今週は溶連菌5人、ヘルパンギーナ6人、手足口病6人でした。

いずれにも該当しない、熱が出ている子が

とても多い印象があります。

1歳以上は熱が出た場合、

すぐにクリニックに連れてくるのではなく、

2,3日自宅で様子を見ると下がってしまう場合がよくあります。

熱の原因は、特に症状がなければ

よくわからないことも多々あります。

熱がでても比較的元気があるなら

まずは経過観察でよいかと思います。

もちろん、ご心配なことがありましたら

いつでもクリニックまでご相談ください。


酷暑ですね(^^;)。

ここまで暑さがひどいと

皆さんの意識が高くなるので

夏休みにお子さんを熱中症にしてしまうことは

まずないかと思いますが、

やむを得ず炎天下の下にいる時間が長くなる場合は

イオン飲料をこまめに摂取して

水分、電解質を補いましょう。

「熱が出たので熱中症が心配で」と

来院される方が時々いますが、

「すたすた歩ける元気な熱中症」なんていません。

また小さいお子さんは、熱が出れば少し元気がなくなってくるのは

ある程度仕方のないことです。

僕の中で、乳幼児にが熱中症になったら

間違いなく救急車を呼びたくなる状態になりますので、

「熱中症かな」と迷ったときは

まだ熱中症になっていないことがほとんどです。

その場合はお子さんを涼しい部屋に移動させ、

イオン飲料を飲ませて様子を見ましょう。




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Re: 下痢について
コメントありがとうございます。

ミルクを飲んでいるお子さんが1週間以上下痢が続いた場合、

二次性の乳糖不耐症になっている可能性が高いです。

赤ちゃんの腸の粘膜は弱いため、

胃腸炎などで下痢が始まった場合、

腸の粘膜が脱落してしまうことがり、

脱落すると再生するのに約1ヵ月程度かかります

その間、乳糖が入っている食品(母乳、ミルクなど)を飲んでいると

下痢が治りません。

完全にミルクの場合は乳糖不耐症用のミルク(ボンラクト、ノンラクト)というものが売っているので

ミルクを変更するのが一番効果的ですが、

母乳をあげている場合は、この時期母乳をやめるメリットは

お母さんにも本人にもありませんので、

1ヵ月ぐらいすると治る、と信じて母乳を継続してください。

乳糖不耐症に効く薬というものもありますが、

経験上ほとんど効果がありませんので、お勧めしていません。

よろしくお願いします。


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Re: 下痢について2
ミヤBMは内服しても下痢が改善するわけではないので

飲む必要はないと思います。

乳糖不耐症ならすぐに便性が改善します。

2,3日様子を見ても便性が全く改善しないのであれば

乳糖不耐症ではないので

元のミルクに戻してもよいでしょう。

ミルクを薄めることは下痢の改善につながりませんので

薄めないであげてください。

よろしくお願いします。


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Re: 下痢について3
ノンラクトが効いているようであれば

乳糖不耐症の可能性が高いですので、

1ヵ月ぐらいはノンラクトを継続してください。

腸の粘膜が再生するのにおよそ1ヵ月ぐらいかかるので

その間は普通のミルクでは下痢になってしまいます。


よろしくお願いします。
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プロフィール

やまだこどもクリニック院長

Author:やまだこどもクリニック院長
小児外科医として18年間働いた院長が、地域の子供たちのために頑張ります!

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